Hədəfli Narkotiklər Ibrutinib: Nə Bilirsiniz - AASraw
AASraw toplu olaraq NMN və NRC tozlarını istehsal edir!

Ibrutinib

  1. Hədəfli Dərmanlar Ibrutinib (CAS: 936563-96-1)
  2. Ibrutinib Fəaliyyət Mexanizmi
  3. Ibrutinib nə üçün istifadə olunur
  4. Ibrutinib Faydaları / Təsirləri
  5. Ibrutinib'i necə qəbul etməliyik
  6. Ibrutinib yan təsirləri
  7. Ibrutinib Storage

Hədəfli Narkotiklər Ibrutinib(CAS: 936563-96-1)

Lenfoma üçün bir çox yeni müalicə hədəflənmiş dərmanlardır. Hədəfli dərmanlar xərçəngə çevrilmiş hüceyrə tipini öldürmək və ya xərçəng hüceyrələrini böyüməyə və ya bölməyə məcbur edən siqnalları dayandırmaq məqsədi daşıyır. Lenfomada xərçəngə çevrilən hüceyrə növünə “lenfosit” (infeksiya ilə mübarizə aparan bir ağ qan hüceyrəsi) deyilir. Xərçəngə çevrilə biləcək bir neçə növ lenfosit var. Ibrutinib B lenfositlərini (B hüceyrələrini) hədəf alır və bu səbəbdən B hüceyrəli lenfomaların müalicəsində istifadə olunur.

Hüceyrələr digər hüceyrələrə siqnal göndərir və qəbul edir. Bu siqnallardan bəziləri hüceyrələri canlı saxlayır və onları bölməyə məcbur edir. Çox sayda siqnal yolu var və siqnallar bu yollardan biri və ya bir neçəsi boyunca göndərilir. Ibrutinib, 'Bruton's tirosine kinase' (BTK) adlı bir zülalı hədəf alan bir hüceyrə siqnal blokeridir. BTK, B hüceyrələrinin sağ qalmasına və bölünməsinə kömək edən bir yolun bir hissəsidir. BTK-nı bloklamaq B hüceyrələrinin ölməsinə və ya bölünməsinin qarşısını ala bilər. Bu səbəblə bu müalicə xərçəngli B hüceyrələrinin yayılmasını dayandıra bilər.

 

Ibrutinib Fəaliyyət mexanizmi

İbrutinib (936563-96-1) kimyəvi terapiya dərmanı deyil, “hədəflənmiş terapiya” adlandırılanlardan biridir. Hədəfli terapiya, xərçəng hüceyrələri ilə normal hüceyrələr arasındakı fərqlərin anlaşılmasına həsr olunmuş illərlə davam edən araşdırmaların nəticəsidir. Bu günə qədər xərçəng müalicəsi ilk növbədə sürətlə bölünən hüceyrələri öldürməyə yönəlmişdir, çünki xərçəng hüceyrələrinin bir xüsusiyyəti də sürətli bölünməsidir. Təəssüf ki, bəzi normal hüceyrələrimiz də sürətlə bölünür və çoxsaylı yan təsirlərə səbəb olur.

Targeted terapiya xərçəng hüceyrələrinin digər xüsusiyyətlərini müəyyən etməkdir. Alimlər xərçəng hüceyrələrində və normal hüceyrələrdə xüsusi fərqlər axtarmaq. Bu məlumat normal hüceyrələrə zərər vermədən xərçəng hüceyrələrinə hücum etmək məqsədilə hədəflənmiş bir terapiya yaratmaq üçün istifadə edilir, beləliklə daha az yan təsir göstərir. Hər bir hədəflənmiş terapiya növü bir az fərqli şəkildə işləyir, lakin hamısı xərçəng hüceyrəsinin inkişaf, bölüşmək, təmir və / və ya digər hüceyrələrlə ünsiyyət qabiliyyətinə mane olur.

Ibrutinib, Bruton tirozin kinazının (BTK) funksiyasını inhibə edir. BTK, bədxassəli B hüceyrələrinin sağ qalmasında mühüm rol oynayan B hüceyrəsi reseptor siqnal kompleksinin əsas siqnal molekuludur. Ibrutinib, bədxassəli B hüceyrələrinin nəzarətsiz böyüməsini və bölünməsini stimullaşdıran siqnalları bloklayır. Tədqiqat, hansı xərçənglərin hədəflənmiş müalicə üsulları ilə ən yaxşı şəkildə müalicə oluna biləcəyini və daha çox xərçəng növü üçün əlavə hədəfləri müəyyənləşdirməyə davam edir.

Qeyd: Sağlamlıq mütəxəssislərinizlə spesifik tibbi vəziyyətiniz və müalicələriniz barədə danışmanızı şiddətlə tövsiyə edirik. Bu veb saytda yer alan məlumatların faydalı və öyrədici olması nəzərdə tutulur, lakin tibbi məsləhətin əvəzi deyil.

AASraw, Ibrutinib'in peşəkar istehsalçısıdır.

Zəhmət olmasa qiymət təklifi üçün buraya vurun Bizimlə

 

Ibrutinib nə üçün istifadə olunur

❶ Mantiya hüceyrəli lenfoma (MCL; immunitet sistemindəki hüceyrələrdə başlayan sürətli böyüyən bir xərçəng) olan insanları, ən azı başqa bir kimyəvi terapiya dərmanı ilə müalicə edilmiş insanları müalicə etmək.

People İnsanları müalicə etmək xroniki lenfositik lösemi (CLL; ağ qan hüceyrələrində başlayan bir xərçəng növü) və kiçik lenfositik lenfoma (SLL; əsasən limfa düyünlərində başlayan bir xərçəng növü).

❸ Waldenstromun makroqlobulinemiyası olan insanları müalicə etmək (WM; sümük iliyinizdəki müəyyən ağ qan hüceyrələrində başlayan yavaş böyüyən bir xərçəng).

❹ Həddindən artıq zonalı lenfoma (MZL; normal olaraq infeksiya ilə mübarizə aparan bir ağ qan hüceyrəsində başlayan yavaş böyüyən xərçəng) olan insanları müalicə etmək, onsuz da müəyyən bir kimyəvi terapiya dərmanı ilə müalicə olunmuşdur.

❺ Transplantasiyadan bir müddət sonra başlaya bilən və uzun müddət davam edə bilən xroniki aşılama ilə ev sahibi xəstəlik (cGVHD; hematopoetik kök hüceyrə transplantasiyasının bir komplikasiyası [HSCT; xəstə sümük iliyini sağlam sümük iliyi ilə əvəz edən bir prosedur] ) 1 və ya daha çox dərmanla uğursuz müalicə edildikdən sonra.

Ibrutinib, kinaz inhibitorları adlanan dərman sinifindədir. Xərçəng hüceyrələrinin çoxalmasına siqnal verən anormal zülalın hərəkətini maneə törətməklə işləyir. Bu, xərçəng hüceyrələrinin yayılmasının dayandırılmasına kömək edir.

Ibrutinib

Ibrutinib Faydaları/ Təsirlər

Ibrutinib, bir çox mütəxəssis tərəfindən bəzi lenfoma növləri üçün 'yeni bir müalicə' olaraq qəbul edilir. Eyni lenfoma növləri üçün digər terapiyalarla müqayisədə daha yüksək reaksiya dərəcələrini verir. İbrutinibin təsdiqlənməsinə səbəb olan əsas sınaqlar aşağıda qısaca təsvir edilmişdir.

 

(1) mantiya hüceyrəli lenfomada faydaları

Birinci sıra müalicəyə təkrarlanan və ya reaksiya verməyən mantiya hüceyrəli lenfomanın müalicəsi çətin ola bilər. Bununla birlikdə, bu sahədəki əsas tədqiqat, ibrutinib ilə müalicə olunan 111 nəfərin üçdə ikisindən çoxunun müalicəyə cavab verdiyini göstərdi (lenfoma azaldı və ya yox oldu).

280 nəfərlik ikinci bir araşdırma, təkrarlanan və ya odadavamlı mantiya hüceyrəli lenfoma olan insanlarda ibrutinib'i başqa bir xərçəng dərmanı olan temsirolimus ilə müqayisə etdi. İnsanlar ibrutinib ilə müalicə edildikdə lenfoması pisləşmədən orta hesabla 15 ay yaşadılar, temsirolimus ilə müalicə edildikdə ortalama 6 ay.

 

(2) Xroniki lenfositik löseminin faydaları (CLL)

İbrutiniblə müalicə olunan CLL olan insanlarda uzun müddətli reaksiyalar görülmüşdür. 391 insanda relaps və ya odadavamlı CLL olanların iştirak etdiyi əsas məhkəmədə ibrutinib, geri qayıdan CLL olan insanlar üçün tez-tez istifadə olunan ofatumumab ilə müqayisə edildi. Müalicəyə başladıqdan bir il sonra, ibrutinib qəbul edən 66 nəfərdən 100-sı ofatumumab ilə müalicə olunan 6 nəfərdən 100-sı ilə müqayisədə nəzarət altında qalan CLL (buna 'irəliləmədən sağ qalma' adlanır) idi.

Hələ CLL üçün heç bir müalicə görməmiş 269 insanın iştirak etdiyi ikinci bir araşdırmada, ibrutinib kemoterapi dərmanı xlorambusil ilə müqayisə edildi. 1.5 illik müalicədən sonra, ibrutinib qəbul edən 90 nəfərdən 100-da xlorambusil ilə müalicə olunan 52 nəfərdən 100-yə nisbətən nəzarət altında qalan CLL var idi.

Yenidən və ya odadavamlı CLL olan insanlar üçün bendamustine və rituximab-a ibrutinib əlavə etmək 578 nəfərin iştirak etdiyi bir işdə də təsirli oldu. Plasebo əvəzinə ibrutinib qəbul etməklə (kukla müalicəsi) CLL-nin inkişaf riski azaldıldı.

 

(3) Waldenström-in faydaları" s makroglobulinemiya (WM)

WM olan insanlarda yüksək reaksiya dərəcəsi də görülmüşdür - WM olan hər 9 nəfərdən 10-u cavab verdi ibrutinib müalicəsi 63 nəfərlik məhkəmədə. Bu sınaq qeyri-adi bir lenfoma forması olduğu üçün WM üçün əhəmiyyətli bir irəliləyiş oldu və bu səbəbdən klinik bir sınaqda iştirak etmək üçün kifayət qədər adam toplamaq çətindir. Bu sınaq ibrutinibin Avropada WM üçün təsdiqlənməsinə səbəb oldu.

 

Necə etməliyik Ibrutinib 

Tablet şəklində ibrutinib veriləcəkdir. Digər hədəf terapiya dərmanları və kimyəvi terapiya ilə birlikdə verilə bilər. Müalicə zamanı ümumiyyətlə həkim, xərçəng tibb bacısı və ya mütəxəssis tibb bacısı və mütəxəssis əczaçıya müraciət edirsiniz. Bu məlumatda həkim, tibb bacısı və ya əczaçı adını çəkdiyimiz zaman kimləri nəzərdə tuturuq.

Müalicədən əvvəl və ya gündə bir tibb bacısı və ya qan götürməyi öyrətmiş şəxs (phlebotomist) sizdən qan nümunəsi götürəcəkdir. Bu, müalicəniz üçün qan hüceyrələrinizin təhlükəsiz səviyyədə olduğunu yoxlamaq üçündür.

Müalicə olunmadan əvvəl bir həkimə və ya tibb bacısına müraciət edəcəksiniz. Sizdən necə hiss etdiyinizi soruşacaqlar. Qan nəticələriniz yaxşıdırsa, eczacı müalicənizi hazırlayacaq. Tibb bacınız sizə müalicənizin nə vaxt hazır olacağını söyləyəcək.

Tibb bacısı və ya əczaçı evə aparmaq üçün ibrutinib tabletlərini verəcəkdir. Həmişə onları tam olaraq izah edildiyi kimi götürün. Bu sizin üçün mümkün qədər yaxşı işlədiklərindən əmin olmaq üçün vacibdir. Sizə müxtəlif güclü tabletlər verilə bilər. Siz ümumiyyətlə saxlayırsınız ibrutinib qəbul etmək xərçəngin nəzarətində olduğu müddətdə hər gün. Tibb bacınız və ya eczacınız evə aparmaq üçün xəstəliklərə qarşı dərmanlar və digər dərmanlar da verə bilər. Bütün tabletlərinizi sizə izah edildiyi kimi götürün.

AASraw, Ibrutinib'in peşəkar istehsalçısıdır.

Zəhmət olmasa qiymət təklifi üçün buraya vurun Bizimlə

 

İsti xatırlatma özünə qulluq haqqında

♦ İbrutinib qəbul edərkən başqa bir göstəriş verilmədiyi təqdirdə hər 24 saatda ən azı iki-üç litr maye içmək lazımdır.

♦ Hər dəfə ibrutinib qəbul etdikdən sonra əllərinizi tez-tez yuyun.

♦ İnfeksiya riskiniz ola bilər, buna görə sıxlıqdan və ya soyuqdəymə olan insanlardan çəkinməyə çalışın və qızdırma və ya digər infeksiya əlamətlərini dərhal həkiminizə bildirin.

♦ İbrutinib qəbul edərkən ağız yaralarının müalicəsinə / qarşısını almağa kömək etmək üçün yumşaq bir diş fırçası istifadə edin və gündə üç dəfə 1 çay qaşığı soda ilə 8 unsiya su qarışdıraraq yuyun.

♦ Qanaxmanı minimuma endirmək üçün elektrikli ülgüc və yumşaq diş fırçası istifadə edin.

♦ Zərər verə biləcək təmas idman növləri və ya fəaliyyətlərdən çəkinin.

♦ Ürəkbulanmanı azaltmaq üçün həkiminizin təyin etdiyi kimi ürək bulanmasına qarşı dərmanlar qəbul edin və ibrutinib qəbul edərkən az, tez-tez yemək yeyin.

♦ Diareyanı azaltmağa kömək edə biləcək qidalar yeyin - baxın Yan təsirləri - Diareya

♦ Səhiyyə işçinizin təyin etdiyi kimi diareya əleyhinə dərman rejiminə əməl edin.

♦ Günəşə çəkilməyin. SPF 15 (və ya daha yüksək) günəş bloku və qoruyucu paltar geyin. Ibrutinib sizi günəşə qarşı daha həssas edə bilər və daha asan günəş yanığı ala bilər.

♦ Ümumiyyətlə, ibrutinib qəbul edərkən alkoqollu içkilər içmək minimuma endirilməli və ya tamamilə çəkinməlidir. Bunu həkiminizlə müzakirə etməlisiniz.

♦ Çox istirahət edin.

♦ İbrutinib ilə müalicə edilərkən yaxşı qidalanma təmin edin.

♦ İbrutinib müalicəsi zamanı simptomlar və ya yan təsirlər varsa, bunları sağlamlıq qrupunuzla müzakirə etdiyinizə əmin olun. Dərman təyin edə və / və ya bu kimi problemlərin idarə edilməsində təsirli olan digər təkliflər verə bilərlər.

 

Ibrutinib Side Eqüsurlar

Allergik reaksiyanın əlamətləri varsa təcili tibbi yardım alın. çətin nəfəs; üzünüzdə, dodaqlarda, dilinizdə və ya boğazda şişkinlik.

 

İbrutinib istifadəsini dayandırın və əgər varsa dərhal həkiminizi axtarın:

♦ İnfeksiya əlamətləri - qızdırma, üşütmə, halsızlıq, ağız yaraları, selikli öskürək, tənəffüsdə çətinlik;

♦ Bədəninizdə qanaxma əlamətləri - başgicəllənmə, halsızlıq, qarışıqlıq, danışma problemləri, uzun müddət baş ağrısı, qara və ya qanlı nəcis, çəhrayi və ya qəhvəyi sidik, ya da qəhvə qabığına bənzəyən qan və ya qusma öskürək;

♦ Ağır və ya davam edən ishal;

♦ Döş ağrısı, ürək döyüntüləri və ya sinənizdə çırpınmaq, özünüzü itirəcəyinizi hiss etmək;

♦ Şiddətli baş ağrısı, bulanık görmə, boynunuza və ya qulaqlarınıza zərbə vurmaq;

♦ Asan çürük, qeyri-adi qanaxma, dərinizin altındakı bənövşəyi və ya qırmızı ləkələr;

♦ Solğun dəri, soyuq əllər və ayaqlar;

♦ Böyrək problemləri - az miqdarda və ya heç sidiyə çıxma, ayaqlarınızda və ya topuqlarınızda şişkinlik; və ya

♦ Şiş hüceyrələrinin parçalanması əlamətləri - qarışıqlıq, zəiflik, əzələ krampları, ürək bulanması, qusma, sürətli və ya yavaş ürək dərəcəsi, sidik ifrazının azalması, əllərinizdə və ayaqlarınızda və ya ağzınızda qarınqalanma.

 

Ümumi yan təsirlər aşağıdakılardan ibarət ola bilər:

♦ İshal, ürək bulanması;

♦ Atəş, öskürək, nəfəs almaqda çətinlik;

♦ Ağzınızdakı qabarcıqlar və ya xoralar;

♦ Yorğun hiss etmək;

♦ Çürük, səfeh; və ya

♦ Əzələ ağrısı, sümük ağrısı.

Bu yan təsirlərin tam siyahısı deyildir və başqaları meydana çıxa bilər. Yan təsirləri haqqında tibbi məsləhət üçün doktorunuzu axtarın. Yan təsirləri FDA-a 1-800-FDA-1088-da bildirə bilərsiniz.

AASraw, Ibrutinib'in peşəkar istehsalçısıdır.

Zəhmət olmasa qiymət təklifi üçün buraya vurun Bizimlə

 

Ibrutinib Storage

Ibrutinib içəri girdiyi qabda, möhkəm qapalı və uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın. Vanna otağında olmayan işıq, həddindən artıq istidən və nəmdən uzaq otaq temperaturunda saxlayın.

Ehtiyac olmayan İbrutinib, ev heyvanlarının, uşaqların və digər insanların onları istifadə edə bilməməsini təmin etmək üçün xüsusi üsullarla atılmalıdır. Bununla birlikdə, bu Ibrutinib'i tualetə tökməməlisiniz. Bunun əvəzinə dərmanlarınızı atmağın ən yaxşı yolu bir dərman qəbul etmə proqramıdır. Əczaçınızla danışın və ya cəmiyyətdəki geri götürmə proqramları haqqında məlumat almaq üçün yerli zibil / təkrar emal şöbəsi ilə əlaqə saxlayın. FDA-nın Təhlükəsiz Atılmasına baxın

Bütün dərmanları uşaqların gözü qarşısında saxlamağı vacibdir və çox konteynerlər (həftəlik həb masajı və göz damcıları, kremlər, yamalar və inhalerlər kimi) uşaqlara davamlı olmur və gənc uşaqlar asanlıqla aça bilərlər. Gənc uşaqları zəhərlənmədən qorumaq üçün həmişə təhlükəsizlik qapaqlarını kilidlə və dərhal dərmanı təhlükəsiz bir yerə yerləşdirin - yuxarı və uzaqdan, görmə və çatışmazlıqdan uzaq bir yerə.

 

arayış

[1] Brown JR, Hillmen P, O'Brien S, et al. Əvvəllər müalicə olunmuş CLL / SLL olan xəstələrdə faz 3 RESONATE tədqiqatından yüksək risk proqnostik faktorlarının genişləndirilmiş təqibi və təsiri [8 iyun 2017-ci il tarixində çapdan əvvəl onlayn yayımlandı]. Lösemi.

[2] Byrd JC, Brown JR, O'Brien S, et al; RESONATE Müstəntiqləri. Əvvəllər müalicə olunan xroniki lenfoid lösemi zamanı ofratumumaba qarşı Ibrutinib. N Engl J Med. 2014; 371 (3): 213-223.

[3] Byrd JC, Furman RR, Coutre SE, et al. Sadələşdirilmiş və əvvəllər müalicə olunan CLL və SLL olan bir agent ibrutinib alan xəstələrin üç illik müayinəsi. Qan. 2015; 125 (16): 2497-2506.

[4] Mato AR, Hill BT, Lamanna N, et al. Xroniki lenfositik lösemi zamanı ibrutinib, idelalisib və venetoklaksin optimal ardıcıllığı: 683 xəstənin çox mərkəzli bir araşdırması nəticəsində əldə edilmişdir. Ann Oncol. 2017; 28 (5): 1050-1056.

[5] Woyach JA, Ruppert AS, Guinn D, et al. Xroniki lenfositik lösemi zamanı BTKC481S vasitəçiliyi ilə ibrutinibə qarşı müqavimət. J Clin Oncol. 2017; 35 (13): 1437-1443.

[6] Winqvist M, Asklid A, Andersson PO, et al. İbrutinibin relapslı və ya odadavamlı xroniki lenfositik lösemi xəstələrində gerçək dünyadakı nəticələri: mərhəmətli bir istifadə proqramında müalicə olunan 95 ardıcıl xəstədən alınan məlumatlar. İsveç Xroniki Lenfositik Lösemi Qrupundan bir iş. Haematologica. 2016; 101 (12): 1573-1580.

[7] Jones JA, Hillmen P, Coutre S, et al. Tək agent ibrutiniblə müalicə olunan xroniki lenfositik lösemi xəstələrində antikoagulyantların və antitrombositlərin istifadəsi. Br J Haematol. 2017; 178 (2): 286-291.

[8] Kamel S, Horton L, Ysebaert L, et al. Ibrutinib, kollagen vasitəçiliyi ilə ADP vasitəçiliyi olmayan trombositlərin birləşməsini maneə törədir. Lösemi. 2015; 29 (4) 783-787.

[9] Rigg RA, Aslan JE, Healy LD, et al. Bruton tirozin kinaz inhibitorlarının peroral qəbulu GPVI vasitəçiliyi ilə trombosit funksiyasını zəiflədir. Am J Physiol Hüceyrə Fiziol. 2016; 310 (5): C373-C380.

[10] Wang ML, Rule S, Martin P, et al. Tekrarlanan və ya odadavamlı mantiya hüceyrəli lenfomada ibrutinib ilə BTK-nı hədəfləmək. N Engl J Med. 2013; 369 (6): 507-516.

[11] Treon SP, Tripsas CK, Meid K, et al. Ibrutinib əvvəllər Waldenström'ün makroglobulinemiyasında müalicə edildi. N Engl J Med. 2015; 372 (15): 1430-1440.

[12] Lampson BL, Yu L, Glynn RJ, et al. İbrutinib qəbul edən xəstələrdə mədəcik aritmiyaları və qəfil ölüm. Qan. 2017; 129 (18): 2581-2584.

[13] Tedeschi A, Frustaci AM, Mazzucchelli M, Cairoli R, Montillo M. ibrutinib ilə CLL müalicəsi zamanı HBV profilaktikası tələb olunurmu? Leuk Lenfoma. 2017; 58 (12): 2966-2968.

[14] Sun C, Tian X, Lee YS, et al. İbrutiniblə müalicə olunan xroniki lenfositik lösemi xəstələrində humoral toxunulmazlığın və daha az infeksiyanın qismən bərpası. Qan. 2015; 126 (19): 2213-2219.

[15] Xroniki lenfositik lösemi üçün Ruchlemer R, Ben Ami R, Lachish T. Ibrutinib. N Engl J Med. 2016; 374 (16): 1593-1594.

[16] Ahn IE, Jerussi T, Farooqui M, Tian X, Wiestner A, Gea-Banacloche J. Tek agent ibrutinib üzərində CLL olan əvvəllər müalicə olunmayan xəstələrdə Atipik Pneumocystis jirovecii pnevmoniya. Qan. 2016; 128 (15): 1940-1943.

[17] Vitale C, Ahn IE, Sivina M, et al. İbrutiniblə müalicə olunan xroniki lenfositik lösemi xəstələrində otoimmün sitopeniyalar. Haematologica. 2016; 101 (6): e254-e258.

[18] Lip GY, Pan X, Kamble S, et al. Apiksaban, dabiqatran, rivaroksaban və ya varfarinlə başlayan valvüler olmayan atrial fibrilasiya xəstələri arasında böyük qanaxma riski: ABŞ-da “real dünya” müşahidə işi. Int J Kliniki Təcrübə. 2016; 70 (9): 752-763.

0 Bəyənir
155 Views

Siz həmçinin kimi ola bilər

Şərhlər bağlıdır.